Задать вопрос Отвечаем на ваши вопросы по глазам

Цилиарное тело

Цилиарное тело

Цилиарное тело

Цилиарное тело, либо как его еще называют, ресничное тело, представляет собой участок увеального тракта органа зрения.

Его составляют кровеносные сосуды и мышечная ткань глаза. Мышечные волокна цилиарного тела локализуются разнонаправленно в нескольких слоях. Как любая скелетная ткань, они способны сокращаться и расслабляться, в результате чего, природная оптическая линза человеческого глаза – хрусталик меняет свою форму. Это уникальное свойство обеспечивает глазу возможность выполнять свои функции оптического прибора, а человеку видеть четко разноудаленные предметы окружающего мира.

Цилиарное тело представляет собой переплетения кровеносных сосудов осуществляющих трофику не только его самого, но и радужки. Мельчайшие сосуды, несущие кровь, называемые капиллярами, находящиеся в ресничных выростах цилиарного тела, осуществляют стимуляцию выработки внутриглазной влаги путем фильтрации из кровеносного русла. Эта влага имеет константный четко определенный химический состав и практически полностью должна быть лишена форменных элементов, присутствующих в крови. Количество внутриглазной влаги строго лимитировано потребностью в ней глаза.

Эта жидкость, постоянно циркулирующая внутри и между различных камер глаза, поддерживает внутри органа зрения постоянное давление, необходимое для того, чтобы весь орган зрения мог нормально выполнять свою функциональную нагрузку. Существенно, что цилиарное тело не только обеспечивает продукцию внутриглазной влаги, нормальную и адекватную работу хрусталика, и выполняет трофику радужки, оно, будучи закреплено у выступа склеры, дополнительно поддерживает ее, благодаря тому, что является ее механической опорой.

Анатомия цилиарного тела

Ресничное тело

Ресничное тело

Ресничное тело представляет собой мезотелиальный участок увеального тракта. Топографически оно располагается позади радужки и окружает все глазное яблоко. С внешней стороны оно защищено склерой, что объясняет тот факт, что его нельзя визуализировать во время внешнего осмотра.

В том случае, когда изучаешь срез цилиарного тела, оно своей формой напоминает треугольник, вершина которого направлена во внутреннюю полость глазного яблока. Цилиарное тело дифференцируется на две составляющие: широкую и плоскую область, граничащую с зубчатой линией (протяженность ее составляет 4 мм) и более узкую ресничную область, где локализовано множество ресничных выростов (ширина этой части ровно в два раза меньше и составляет 2 мм).

Эти самые ресничные выросты представляют собой пластинки небольшого размера, изнутри состоящие из сети мельчайших капилляров. Как раз эти капилляры фильтруют кровь от форменных элементов и образуют внутриглазную влагу.

Гистология

Цилиарное тело сформировано из клеток таких типов:

  • Соединительнотканные клетки;
  • Мышечные клетки;
  • Эпителиальные клетки.

Строение

Скелетные и соединительнотканные клетки формируют слой мезодермы, а нефункциональные эпителиальные клетки, переходящие с сетчатки, формируют нейроэктодермальный слой.

Пигментированный эпителиальный слой

Пигментированный эпителиальный слой

Эти пласты клеток образуют слои, располагающиеся один над другим. Перечислим их по порядку следования, начиная с внешней стороны:

  1. Внутренняя пограничная мембрана;
  2. Пигментированный эпителиальный слой и эпителий, лишенный пигмента;
  3. Фибриллярная мембрана;
  4. Слой сосудов;
  5. Слой разнонаправленных мышц.

Залегающий глубже всех скелетный слой обеспечивает уникальный навык человеческого глаза осуществлять процесс аккомодации. В нем дифференцируют некоторое количество пучков мышечных волокон, расходящихся в нескольких направлениях:

  • Мышца Брюке (локализуется на самой поверхности продольно);
  • Мышца Иванова (локализуется глубже и располагается радиально);
  • Мышца Мюллера (локализуется глубже всех циркулярно).

Самая глубоко залегающая область цилиарного тела скреплена с капсулой хрусталика ресничным пояском, сформированным из колоссального количества тонюсеньких волоконец. Именно данный поясок отвечает за стабильную локализацию хрусталика в толще глаза и осуществляет аккомодацию, основываясь на функционировании цилиарной мышцы. Возможно дифференцировать передние и задние цилиарные волоконца. Передние волокна закреплены в экваториальном участке хрусталика, а также в зоне позади него, задние же берут свое начало в районе зубчатой линии и закреплены перед экваториальной зоной хрусталика.

Сосудистый слой представляет собой собственно продолжение хориоидеиальных сосудов, состоящий преимущественно из вен, толщина которых варьирует здесь в широких пределах. Все артерии хориоидеи, локализуются в околососудистом пространстве, а в толще цилиарного тела они меняют свою локализацию и занимают положение между слоями мышечных волокон, отдавая свои мельчайшие капилляры непосредственно в обратном направлении, в сосудистую оболочку.

Базальная пластинка аналогично по сути продолжает участки хориоидеи. В середине она выстлана эпителиальными клетками двух типов – содержащими пигмент и полностью его лишенными. Они по сути являются нефункциональной сетчаткой, отделенную от стекловидного тела внутренней пограничной мембраной.

Цилиарное тело снабжается кровью пара протяженных задних цилиарных артерий, которые тянутся от заднего полюса органа зрения через надсосудистое пространство хориоидеи.

Оно сильно иннервировано, но не смотря на это, в неонатальный период и у маленьких детей развито не в полной мере, с чем связано безболезненное и незаметное течение некоторых заболеваний органов зрения в раннем детстве. В полной мере формирование цилиарного тела завершается в детском возрасте от 7 до 10 лет. К 10 годам у ребенка уже имеется полностью сформированное цилиарное тело, способное в полном объеме выполнять свои функции.

Механизм участия цилиарной мышцы в процессе аккомодации

Цилиарная мышца, сокращаясь, вызывает расслабление связок, убирая тем самым напряжение с хрусталиковой капсулы, и хрусталик принимает свою естественную сферическую форму. Когда же цилиарная мышца расслабляется, связки наоборот приходят в состояние напряжения, а хрусталик уплощается и вытягивается, изменяя форму.

Патологии цилиарного тела

О нарушении нормального функционирования цилиарного тела свидетельствует возникновение следующих симптомов:

  • Нарушение процесса аккомодации (ее спазм или же паралич);
  • Старческое зрение;
  • Нарушения продукции цилиарным телом внутриглазной влаги;
  • Болевые ощущения глаз;
  • Гиперемия глазного яблока;
  • Скопление гнойного экссудата в нижнем отделе передней камеры глаза;
  • Нарушение прозрачности внутриглазной влаги в передней камере органа зрения;
  • Возникновение новообразований.

Диагностирование

Диагностировать патологические процессы, протекающие в цилиарном теле можно, используя следующие методы:

  • Пальпацию, зачастую весьма болезненную;
  • Исследование с использованием контактной линзы, которая предоставляет возможность отчасти рассмотреть цилиарное тело с помощью увеличительного прибора;
  • Трансиллюминацию, позволяющую обнаружить опухоли ресничного тела;
  • Ультразвуковое исследование глаз;
  • Ультразвуковую биомикроскопию.
  • Тонометрию, позволяющую численно определить внутриглазное давление;
  • Тонографию, реализующую возможность оценить уровень выработки и качество циркуляции внутриглазной влаги.
Комментировать