Задать вопрос Отвечаем на ваши вопросы по глазам

Роговица

Роговица

Роговица

Одной из важных структур глазного яблока является роговица. От ее состояния зависят все функции, которые она способна выполнять.

Основной задачей является восприятие и получение информации в виде изображения с окружающей среды, при ее заболеваниях возможна полная потеря зрения.

Строение

Роговица представлена в виде эластичной выпуклой оболочки, которая расположена в передней части глаза, имеет прозрачный цвет. Имеет эллипсоидную форму. Передняя поверхность выпуклая, а задняя – вогнутая. Является неотъемлемой частью в процессе светопреломления, обеспечивает 70% всей оптической силы зрительного аппарата.

В роговице полностью отсутствуют кровеносные сосуды, это обеспечивает ее идеальную прозрачность. Переднюю часть роговицы питает кислород, который она получает из окружающей среды. Заднюю часть роговицы питает влага передней камеры. Достаточно важную роль в снабжении и питании играет лимба. Это разделительная часть между роговицей и склерой, которая по толщине не превышает 1 мм.

Роговица построена из пяти слоев, которые тесно взаимосвязаны между собой и выполняю определенные функции. Состав роговицы большим количеством определяет вода, она составляет практически 80%, на плотный остаток приходится 20%, которые представлены в виде растворимых белков, мукополисахаридами, коллагеном.

Толщина составляет не более 0,5 мм. Такая толщина определяется в самом центре, ближе к краю ее толщина увеличивается до 1 мм. Будучи настолько небольшой, она имеет различные слои, которые отвечают за определенные процессы.

Эпителий роговицы

Эпителий роговицы

Роговица представлена следующими слоями:

  • Эпителий. Состоит из монослоя базальных клеток, которые связаны с базальной мембраной за счет полудесмосом. Затем идет три ряда крыловидных клеток, после идет слой поверхностных клеток. Поверхностные клетки крупные за счет микроскладок. Эпителий роговицы обладает достаточно высокой способностью быстро восстанавливаться, без образования на нем рубцов. Стволовые клетки эпителия расположены по верхнему и нижнему лимбу, препятствуют росту эпителия на роговицу. Эпителий обогащен большим количеством нервных окончаний, это способствует высокой восприимчивости и чувствительности. Эпителий имеет хорошую проницаемость, выполняет защитную роль и поддерживает уровень жидкости в роговице в необходимом для нее количестве. Его изменения и повреждения выражаются отечностью.
  • Боуменова мембрана, или оболочка, представлена в виде плотного слоя, расположена между стромой и передним эпителием, имеет прозрачную структуру, четкого строения не имеет, гомогенная, толщина ее составляет не более 9 мкм. В мембране отсутствуют клетки, состоит она из коллагеновых фиблилл и протеогликанов. Функции мембраны до конца не изучены. Принято считать, что за счет нее достигается гладкость эпителия. При травмах и повреждениях оболочки образуется рубцовая ткань и длительное помутнение.
  • Строма. Является основной структурой роговицы. Занимает около 90% ее строения. Представлена в виде прозрачного слоя. Строма выстроена за счет ламелл, это пластинки, которые располагаются параллельно друг другу, состоят из коллагена. При этом длина коллегановых волокон 25 нм, расстояние между которыми одинаковое. Между каждой ламеллой расположены кератоциты – это фибробласты, которые являются неотъемлемой частью стромы. Строма достаточно резко реагирует на любые повреждения, развивается отек, появляется новое количество сосудов, происходит инфильтрация тканей. При офтальмологическом исследовании происходит помутнение, которое имеет сероватую структуру.
  • Десцеметова оболочка, также имеет название задней пограничной мембраны, является промежуточным слоем между стромой и эндотелием роговицы. Синтез молекул, которыми представлена мембрана, происходит при помощи клеточной структуры эндотелия, в связи с этим оболочка представляет собой некую базальную мембрану. Оболочка состоит из коллагена, фибронектина, энтактина и многих других элементов. При повреждении оболочки происходит процесс полного восстановления, так как клетки эндотелия окружают поврежденную область, происходит синтез вещества мембраны.
  • Эндотелий роговицы или задний эпителий представляет собой монослой клеток, которые имеют плоскую структуру, при их помощи выслана задняя поверхность роговицы глаза, также эндотелий напрямую связан и соприкасается передней камерой глаза. Клетки содержат большое количество митохондрий, которые принимают участие в транспорте жидкости в роговицу, для поддержания ее в увлажнении, для того, что бы создать прозрачность и эластичность. Клетки эндотелия имеют множество разнообразных форм. При повреждении заднего эпителия роговицы, в глазной камере образуется отек.

Роговица считается здоровой, если в норме имеет гладкую, эластичную и блестящую поверхность. Для поддержания ее в норме большую роль играет слезная пленка, которая постоянно смачивает роговицу, это происходит за счет рефлекса моргания, происходит это абсолютно в не зависимости от нашего сознания. Если долго не моргать, а это можно сделать только сознательно, сдерживая себя, отмечается сухость роговицы, она обветривается, вследствие сухости появляется жжение в области глаз.

Функции

По сути, роговица является оптической линзой, собирает и фокусирует в себе пучок света, который поступает со всех сторон. В связи с этим она является неотъемлемой частью глаза, которая играет важную роль в преломлении светового потока. По форме напоминает выпуклую сферу. Является защитной оболочкой глаза, она всегда подвергается воздействию окружающей среды. Подвергается попаданию на нее пыли, небольших частиц взвешенных в воздухе, обладает высокой светочувствительностью, реагирует на температурный фактор и многое другое.

Защитная функция заложена в ее повышенном восприятии. Чувствительность роговицы отмечается тем, что при попадании на нее пыли или мелкого мусора, у человека появляется рефлекс, который выражен резким смыканием век. Глаза сморщиваются, так происходит реагирование на повреждающие факторы, которые могут привести к ее травме, также отмечается светобоязнь, глаза начинают слезиться, таким образом, роговица избавляется от пыли или мелких частиц грязи.

Заболевания и лечение

Болезни роговицы

Болезни роговицы

Болезни роговицы достаточно разнообразные, возникают по различным причинам и факторам. Разделяют их на врожденные, болезни, вызванные воспалительным процессом и дистрофии, возникшие в процессе нарушения обменных процессов. Большая роль отведена воспалительным заболеваниям, так как процесс воспаления, который часто возникает на веках, может с легкостью перекинуться на роговицу. Как правило, вызван это процесс внешними факторами, это может быть отек слизистой по причине травмы, возникший на глазу ячмень, царапины на роговице из-за попадания мелких частиц и прочее. В связи с этим отмечается процесс воспаления, роговица может помутнеть, это приведет к снижению остроты зрения и снижению функциональных возможностей.

Для роговицы особенно опасными являются поражения грибковой микрофлорой, она может занестись в глаз предметом, который имеет на поверхности грибок. Инфицирование грибковой инфекцией очень тяжело поддается лечению, и не всегда имеет положительный результат.

Особое место отведено врожденным патологиям роговицы, так как в основном ее нормальное функционирование зависит от того, как хорошо протекала беременность и какими инфекционными заболеваниями страдала беременная женщина.

Лечение во многом зависит от причин вызвавших болезнь. Так, например, воспалительные и инфекционные болезни роговицы подлежат медикаментозному лечению. Если проблема носит более тяжелый характер, то необходимым будет оперативное вмешательство.

Комментировать