Задать вопрос Отвечаем на ваши вопросы по глазам

Воспаление радужки

Воспаление радужки

Воспаление радужки

Радужная оболочка является составной частью сосудистой оболочки глаза.

Воспаление радужки, называемое иритом, редко протекает изолированно, и быстро распространяется на соседнюю структуру — реснитчатое тело. Поэтому чаще в клинике можно наблюдать такое заболевание, как иридоциклит.

Причины воспаления радужки

Среди причин, вызывающих ирит, выделяют:

  • Инфекционный фактор
  • Токсико-аллергические заболевания (ревматизм)
  • Нарушения обмена веществ (сахарный диабет)
  • Травмы

Наиболее распространенной считается инфекционная этиология воспаления радужки. Различают следующие пути попадания инфекции в радужную оболочку:

  • Проникновение из внешней среды
  • Контактное распространение от других структур глаза, а также воспаленных миндалин, воздухоносных пазух или зубов
  • Гематогенное распространение от отдаленных органов (желчного пузыря, легких и др.)

Среди возбудителей могут встречаться как бактерии (гонококк, микобактерия туберкулеза, бледная спирохета), вирусы семейства герпес, грибки и даже паразиты.

Симптомы иридоциклита

В острой фазе воспаления радужки и реснитчатого тела наблюдаются такие проявления:

  1. Режущая боль, усиливающаяся от света и надавливания на глазное яблоко;
  2. Появление на радужке пятен (гифем), обусловленных кровоизлияниями из сосудов;
  3. Изменение цвета радужки на темно-зеленый или бурый;
  4. Расплывчатость рисунка оболочки;
  5. Сужение зрачка и отсутствие его реакции на свет, обусловленное отеком;
  6. Зуд, слезотечение и светобоязнь;
  7. Снижение остроты зрения;

Такие симптомы, как слезотечение, боязнь света и зуд объясняются вовлечением в воспалительный процесс конъюнктивы. При отсутствии лечения воспаление радужки из острой фазы может перейти в хроническую и вызвать ряд осложнений. Среди них наиболее часты:

  • Вторичная глаукома, вызванная образованием спаек между радужкой и хрусталиком и затруднением свободного тока жидкости
  • Катаракта
  • Падение остроты зрения
  • Неврит зрительного нерва
  • Отслойка сетчатки

Диагностика

Диагностика воспаления радужки заключается во внешнем осмотре и измерении внутриглазного давления. Иногда применяется метод биомикроскопии с использованием щелевой лампы для более детального исследования. При пальпации пораженного глазного яблока оно мягче, чем здоровое. Этот признак в комплексе с сужением зрачка отличает иридоциклит от первичной глаукомы.

Для выявления непосредственной причины ирита офтальмолог может направить больного к другим профильным специалистам (фтизиатру, эндокринологу, венерологу, ревматологу и пр.).

Лечение воспаления радужки

Лечение ирита, в первую очередь, должно быть направлено на ликвидацию главной его причины. Часто для устранения инфекционного фактора назначаются антибиотики или противовирусные препараты.

Для снятия отека применяются антигистаминные средства, а для купирования воспаления — противовоспалительные препараты нестероидного ряда. При затяжном хроническом течении терапия может дополняться назначением стероидов в виде мази или субконъюнктивальных инъекций.

Комментировать