Задать вопрос Отвечаем на ваши вопросы по глазам

Отслойка стекловидного тела

Отслойка стекловидного тела

Отслойка стекловидного тела

Стекловидная камера глаза находится в средней и задней его частях и заполнена субстанцией, по своим свойствам напоминающей гель или слегка растаявшее желе.

Это т.н. стекловидное тело. Оно выполняет множество функций: проводит лучи света, переправляет питательные вещества между частями глаза, обеспечивает форму глаза. Отслойка стекловидного тела приводит к их нарушению.

Причины

Многие считают, что причиной отслойки стекловидного тела является нарушение питания структур глаза в пожилом возрасте. Это верно только частично. В развитии этой патологии виноваты еще и:

  • сахарный диабет (с разрастанием патологических сосудов и нарушением кровоснабжения в них);
  • миопия (изменяющая форму глаза);
  • воспалительные процессы (меняющие качественные характеристики структур глаза);
  • кровоизлияния и травмы (из-за взаимного перемещения тканей, повышения давления и пр.).

Механизм развития

В норме стекловидное тело на 99,6% состоит из воды. Меньше процента приходится на волокнистые структуры, образующие особую наружную мембрану, которая «фильтрует» крупные молекулы, не допуская их попадания внутрь стекловидного тела. Впереди эти пленчатые структуры крепятся в области реснитчатого тела, а сзади – к сетчатке, образуя кольцо вокруг диска зрительного нерва.

Стекловидное тело

Стекловидное тело

Т.о. оно не везде плотно прилежит к сетчатой оболочке. Поэтому относительно легко могут происходить отрывы и отслоения, причем как полные, так и частичные. Но последние редко остаются в таком состоянии длительно, быстро происходит процесс дальнейшей отслойки. Наиболее часто эти изменения встречаются в передней/боковой/задней частях, очень редко – в нижней.

Чаще всего стекловидное тело отслаивается полностью в задней своей части. Это состояние имеет название задней отслойки стекловидного тела. Реже отслоение начинается в одной точке, распространяется во все стороны, образуя своеобразный шатер или конус. Также могут быть дырчатые или кольцевидные варианты отслойки. Нефиксированные части свободно перемещаются внутри глаза, перекрывая свободный ход лучей.

Симптомы и диагностика

Кроме нарушения зрения при отслойке стекловидного тела редко встречаются еще какие-то симптомы. Дополнительные проявления натолкнут на мысль о причине ее происхождения. При взгляде на одноцветный объект появляются:

  • облаковидные или полотнообразные затемнения;
  • множественные или одиночные черные мушки;
  • тонкие «нити» или «паутинки»;
  • ярко светящиеся молнии.

Воспаления, инфекции и травмы проявляются дополнительными симптомами: болью, отеком, покраснением и пр.

После оценки жалоб окулист проведет стандартное обследование, в течение которого обнаружит элементы отслоенного стекловидного тела и возможную ее причину.

Лечение

Задняя отслойка обычно является более обширной, чаще связана с развитием осложнений сахарного диабета. Поэтому рекомендуют полностью удалить стекловидное тело (сделать витрэктомию через зрачок), и впоследствии заменить его на искусственное. Небольшие отслойки в других частях глаза следует наблюдать, обеспечивая поддерживающее лечение, и не допускать их увеличение.

Комментировать