Задать вопрос Отвечаем на ваши вопросы по глазам

Гиперметропия глаз

Так мы видим при гиперметропии глаз

Так мы видим при гиперметропии глаз

Гиперметропия — дефект зрения, при котором изображение предмета фокусируется не на сетчатке, а за ее пределами. Мы же чаще пользуемся понятием дальнозоркость.

Причины заболевания могут быть различными и определяются особенностью прохождения пучка света через оптические среды глаза.

Гиперметропия возникает, когда из-за каких-либо факторов укорачивается переднезадняя ось глазного яблока, а также, когда изменяются свойства преломляющих сред глаза. Не всякое уменьшение переднезаднего размера глазного яблока считается патологией. У новорожденных и младенцев переднезадняя ось глаза изначально короткая за счет того, что глазное яблоко как бы сплюснуто в этом направлении. Но это явление временное. С ростом ребенка длина глазного яблока увеличивается, оси выравниваются, и зрение нормализуется.

К основным преломляющим средам глаза относятся роговица и хрусталик. Их преломляющее действие по отношению к другим структурам составляет около 95 процентов, поэтому их патология чаще всего ведет к гиперметропии. Заболевания роговицы могут быть воспалительного и не воспалительного характера. К ним относят кератиты различного генеза, аномалии развития роговой оболочки, помутнения, неровности поверхности. Из патологии хрусталика следует выделить аномалии формы и положения, степень прозрачности или их сочетание.

Классификация гиперметропии

Выделяют три варианта течения болезни по степени тяжести: слабую гиперметропию (до 2-х диоптрий), гиперметропию средней степени (от 2-х до 5-ти диоптрий), гиперметропию высокой степени (более 5-ти диоптрий).

Различают также гиперметропию явную и скрытую. Явная проявляется всегда, вне зависимости от зрительной нагрузки. Она связана с постоянным напряжением ресничной мышцы глаза. Скрытая же гиперметропия может длительное время не проявляться, компенсируясь за счет аккомодационных свойств хрусталика, протекать латентно, и быть выявлена лишь при проведении специальных проб (медикаментозном параличе аккомодации).

С возрастом функции аккомодации глаза ослабевают: снижается эластичность хрусталика, страдает функция поддерживающих его мышц. В результате наступает особый вид возрастной дальнозоркости, именуемый пресбиопией. Пресбиопия в той или иной степени характерна для лиц старше 45-50 лет.

Основные симптомы гиперметропии

Ухудшение остроты зрения

Ухудшение остроты зрения

  • Утомляемость глаз при зрительной нагрузке, часто сопровождающаяся головными болями.
  • Ухудшение остроты зрения при рассматривании близко расположенных предметов, а впоследствии низкое зрение вдаль.
  • Заболевания глаз воспалительного характера.

Диагностика гиперметропии

Обычно заболевание выявляется врачом офтальмологом при проверке остроты зрения (визиометрии). Пациенту предлагают распознать различные зрительные объекты, находящиеся от него на определенном расстоянии. Наиболее современным и информативным методом является компьютерная авторефрактометрия. Суть метода заключается в следующем.

Специальный прибор рефрактометр генерирует порцию инфракрасного излучения. Луч, проходя все среды глаза, возвращается назад, принося информацию. Затем полученные данные интерпретируются специальными компьютерными программами. С помощью эхобиометрии и УЗИ глазного яблока определяют длину продольной оси глаза, а кератометрия позволяет выявить изменение кривизны поверхности роговицы.

Современные методы коррекции гиперметропии

Имплантации искусственного хрусталика

Имплантации искусственного хрусталика

Главным принципом лечения дальнозоркости является усиление преломляющей способности оптических сред глаза.

Все методики лечения подразделяют на консервативные и хирургические

Для консервативной коррекции используют очки и контактные линзы, которые несмотря на бурное развитие современных инвазивных методик, еще не утратили своей актуальности. Хирургические вмешательства делятся, в свою очередь, на две группы: операции на роговице и на хрусталике. Из первой группы можно выделить термокератопластику, лазерную коагуляцию, гиперметропический лазерный кератомилез, лазерную коррекцию.

Суть перечисленных вмешательств состоит в изменении формы роговой оболочки глаза, следствием чего является усилении ее преломляющей способности. Во второй группе наиболее распространены операции имплантации искусственного хрусталика, замена хрусталика интраокулярной линзой.

Несмотря на все многообразие предлагаемых способов и методик лечения гиперметропии, у каждого из них есть свои достоинства и недостатки, показания и противопоказания.

В выборе наиболее эффективного метода коррекции гиперметропии играет роль много факторов, и правильный может быть найден только после проведения тщательного диагностического обследования зрения.

Комментировать