Задать вопрос Отвечаем на ваши вопросы по глазам

Болезни сетчатки глаза

Болезни сетчатки глаза

Болезни сетчатки глаза

Болезни сетчатки глаза представляют широкую группу заболеваний, которые поражают сетчатку – тонкую оболочку, которая преобразует световой сигнал в нервный импульс.

Это самая крайняя оболочка мозга, составляющие ее светочувствительные клетки – палочки и колбочки – отвечают за процесс зрительного восприятия.

Она имеет сложную организацию и состоит из нескольких слоев. Первый, наружный слой это слой пигментных клеток. За ними расположены фоточувствительные клетки. Область, где соединяются нервные волокна называют диском зрительного нерва.

Болезни сетчатой оболочки сопровождаются следующими проявлениями:

  • «куриная» слепота;
  • замутнение зрачка, расширение зрачка;
  • пелена перед глазами;
  • ослабление или потеря зрения;
  • яркие вспышки или молнии перед глазами;
  • боль.

Выявить патологию на первых стадиях затруднительно, так как обычно она протекает бессимптомно. Поэтому для людей находящихся в группе риска, а это в первую очередь близорукие, показано хотя бы раз в год исследование глазного дна. При близорукости сетчатка растянута и находится в зоне риска. Около 80% людей, страдающих близорукостью, имеют проблемы с сетчаткой.

Классификация болезней сетчатки

  1. Периферические дегенерации и разрывы.
  2. Отслойка сетчатки.
  3. Изменения, вызванные сахарным диабетом.
  4. Макулярные дегенерации
  5. Поражения сосудов.

Периферические дегенерации и разрывы сетчатки

Дегенеративные процессы в сетчатке

Дегенеративные процессы в сетчатке

Дегенеративные процессы в сетчатке ведут к ее истончению, надрывам и разрывам. Такие изменения чреваты серьезными последствиями – отслойкой сетчатой оболочки и полной потере зрения. Но при своевременной диагностике эти состояния поддаются лечению и процесс можно остановить.

Чаще всего периферическими дегенерациями страдают люди с близорукостью. Глазное яблоко растягивается больше в области экватора, где кровоток замедлен и сетчатка не получает достаточного питания, она становится рыхлой и может истончаться, появляются разрывы и трещины. Иногда таким изменениям предшествуют «молнии» или «вспышки» перед глазами.

Кроме близорукости, к периферическим дегенерациям могут привести стресс, неблагоприятная экология, роды, инфекционные заболевания, повышенные физические или зрительные нагрузки. Более того, риск развития дегенераций возрастает с возрастом. У пожилых людей с прогрессирующим атеросклерозом, постепенно ухудшается кровоснабжение глаз. Цереброваскулярные и кардиоваскулярные патологии значительно увеличивают вероятность истончений и разрывов сетчатки, поэтому пожилым людям необходимо регулярно проводить диагностику глазного дна.

Отслойка сетчатки

Это тяжелая патология, требующая немедленного хирургического вмешательства. Отслойка представляет собой отхождение сетчатки от сосудистой оболочки, в результате нарушается ее кровоснабжение, и фоточувствительные клетки погибают. Это заболевание практически всегда ведет к слепоте, если глаз не оперировать.

Передние участки сетчатки плотно соединены со стекловидным телом. С возрастом стекловидное тело уменьшается и при его отхождении от сетчатки может появится разрыв, через него жидкость попадает под сетчатую оболочку и она отслаивается. Факторы риска:

  • близорукость;
  • травмы глаза;
  • перенесенная операция по экстракции катаракты;
  • дистрофические процессы в сетчатке.

Макулярные дегенерации

Это патологические процессы, происходящие в макуле и приводящие к необратимому понижению остроты зрения. Макула это овальный участок в центральной части сетчатки здесь сосредоточенно наибольшее количество фоторецепторов. Благодаря этому образованию мы можем четко видеть предметы на близком расстоянии, например, читать.

К начальным проявлениям относят:

  • выпадение некоторых букв при чтении;
  • пелена перед глазами;
  • искривление объектов;
  • уменьшении яркости.

На более поздних стадиях в центральном поле зрения формируется прозрачная область – центральная скотома.

Макулодистрофия может быть двух видов: сухая и влажная. Сухая макулодистрофия характеризуется медленным нарастанием дегенеративных изменений, в следствии нарушения местного кровообращения. При влажной макулодистрофии выражен процесс неоваскуляризации. Стенки новообразованных сосудов более тонкие и через них проходит жидкая часть крови – происходят кровоизлияния в сетчатку и отек. В дальнейшем на макуле образуются рубцы, и центральное зрение при этой форме нарушается гораздо быстрее.

Изменения, вызванные сахарным диабетом

Диабетическая ретинопатия характеризуется поражение сосудов сетчатки глаза и протекает на фоне основного заболевания – сахарного диабета. В начале среди симптомов различают: затуманенность зрения, плавающие пятна, пелена перед глазами. Позднее возможна полная потеря зрения.

При длительно текущем сахарном диабете повреждаются сосуды глаз, они становятся более проницаемыми, возникает закупорка капилляров, появляются новые сосуды с измененными стенками и возникают очаги рубцевания. При диабете, протекающем более 20-30 лет, вероятность диабетической ретинопатии составляет около 90-100%.

Поражения сосудов сетчатки

Это обширная группа заболеваний, наиболее актуальная в настоящее время, так как практически все болезни глаз или провоцируются сосудистыми изменениями или их вызывают в дальнейшем. Сосудистые поражения глаз лидируют по проценту возникновения слепоты. Склероз сосудов приводит к нарушению питания тканей глаза. И в первую очередь от того страдают светочувствительные клетки. Кроме склероза могут возникать тромбозы, как капилляров, так и вен и артерий.

Комментировать